人到中年,身体机能开始衰退,牙病更是威胁他们身体健康的一大隐患。中年人应该怎样爱牙护牙?记者采访了川大华西口腔医学院预防科万呼春副教授。
记者:和其他年龄段相比,中老年人的牙齿情况怎样?
万呼春:中年人,特别是过了50岁以后的中老年人,牙齿患病率几乎是100%。和儿童相比,他们发生牙病的范围广、速度慢、隐蔽性较强,不仔细检查不容易查出问题,而一旦发现,程度已相当严重。这虽然和牙齿长期使用中不可避免的磨损状况有关,但更多是这些人的不良护齿行为造成的。
记:中年人最常患的牙病是什么?
万:牙病患率最高的是龋齿和牙周病。但中年人患龋齿有其特别的原因和症状:中年过后,由于牙周病和长期牙结石的影响,牙龈开始萎缩,牙颈部和部分牙根就开始暴露。这些部位的硬度较牙冠低,食物残渣长时间存在于牙齿表面,就会使龋菌与食物中的碳水化合物发生反应产生酸,这些酸再与牙釉质发生反应,使牙釉质表面脱钙、软化、崩解,最后形成龋洞。这种龋齿发生位置隐蔽,不出现疼痛的状况,很难被人们察觉。如果不治疗,牙洞将越来越大,越来越深,损害到牙本质的浅层,吃冷热酸甜等刺激性食物时,牙齿会感觉到酸疼并引发牙髓炎,最终导致剧烈疼痛。
记:有些中年人只要牙痛就会想到拔牙。拔牙是不是解决牙病的最好方法?
万:我们治疗牙病的原则是尽量保牙,不随便拔牙。不管怎样,自生自长的牙齿始终是最好的。一般来讲,要根据病人的具体病情进行全面检查,通过检查结果来判断拔牙是不是解决患者当前问题的最好方法。需要拔掉的牙齿通常符合这几种情况:一、牙齿受到严重破坏,只留了一点根甚至已经完全溃烂,不拔不行;二、牙周疾病多,牙齿出现严重松动(在2度以上,可前后左右摇动);三、有多长出来的牙齿和发生倾斜的牙齿,严重影响咀嚼;四、外伤,也就是因嚼硬物而造成的牙龈开裂;五、错位牙,无对合牙,上面有一颗而下面却没有相对应的牙,长期损伤口腔黏膜;六、由于意外事故,处于骨折线上的牙齿。此外,中老年人拔牙时,还要考虑自身的禁忌症,如果有全身性疾病,如心血管病、血液病等,一定要向医生如实反映自己的身体状况。妇女在经期或是孕期也不要拔牙,因为这时抵抗力下降,细菌滋生快。最后,局部炎症严重,甚至已经出现脓肿者,必须消炎后再行拔牙。
记:中年人发生缺牙的很多,补牙是否必须?
万:有缺牙最好实施补牙,修复缺牙。有些人觉得,年纪大了缺几颗牙很正常。其实缺牙害处很多,不但会明显降低咀嚼能力,还会影响消化和营养吸收。同时,它的缺失还会加快周围牙齿的快速松动和脱落。中年人患牙病,不仅要及时治疗,最重要的是要恢复牙齿的功能。所以,补牙是消除牙齿缺陷所必须的。
记:补牙有什么条件?
万:拔牙之后最好等根部的骨头长好,软组织长成,再考虑镶怎样的牙。一般来说,以一至三个月的时间为宜。镶牙要全盘考虑,全面检查牙齿,并不是掉哪颗牙就镶哪颗牙。
记:听一些中年人讲,目前种植牙效果不错,什么样的人适合种植牙?
万:种植牙要求牙槽骨要规范,骨头的吸收情况要好、适合种植,并不是每个人都适用。一些有牙周病的患者就不太适合实施种植牙。从临床上看,前牙的种植效果较好,后牙的难度较大,但具体还需要患者到正规医院进行全面检查才能判断。
记:你对中年人牙齿保健有什么建议?
万:预防牙齿疾病,最重要的还是保持口腔清洁,并且掌握正确的刷牙方法。自我口腔保洁要重视牙膏、牙签或牙线的使用。平时多漱口以清除牙齿上的黏着物,定期到医院洗牙,彻底清除牙结石。另外,有研究认为:每天进行三次各50回的叩齿锻炼,有助于牙齿的保健。总之,对于牙齿,我提倡早检查、早发现、早治疗,最好能每年到医院做一次检查。对中年人来说,爱牙护牙应该成为他们健康生活中值得重视的一环。
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